A hérnia de disco é uma condição muito comum, caracterizada pelo vazamento do material interno de um disco localizado entre as vértebras, o que resulta na compressão das estruturas que sustentam a coluna vertebral, como medula espinhal e nervos.
Essa condição causa uma série de sintomas, afetando, principalmente, as regiões lombar e cervical, provocando dor intensa, fraqueza muscular, formigamento e até comprometimento dos movimentos, dependendo da gravidade.
Conhecer essa condição permite que o indivíduo busque ajuda profissional de maneira mais rápida para a obtenção do diagnóstico e sucesso do tratamento.
Pensando nisso, elaboramos um artigo completo com tudo que você precisa saber sobre o que é hérnia de disco, principais causas e quando a cirurgia é indicada. Vem com a gente!
Quais são as causas da hérnia de disco?
A hérnia de disco pode ser causada por uma série de fatores, que incluem predisposição genética, envelhecimento, sobrecarga na coluna, sobrepeso, lesões, sedentarismo, longos períodos sentados, uso de colchões inadequados e exposição a vibrações constantes.
Lembrando que essa condição pode variar de sintomas leves a graves, dependendo da extensão da hérnia e do local afetado, comprimindo os nervos e a medula, sendo mais comum entre as vértebras L4-L5 e L5-S1.
Para você entender, a coluna vertebral é composta por vértebras, separadas por discos intervertebrais, que são estruturas de cartilagem com um núcleo gelatinoso, que auxiliam no amortecimento e estabilização da coluna.
Com o passar dos anos e a sobrecarga, esses discos podem apresentar fissuras, o que acarretando vazamento do material interno e na hérnia de disco lombar.
Quais são os sintomas de hérnia de disco?
Os sintomas de hérnia de disco podem variar conforme a gravidade, localização e tamanho. Nesse sentido, há pessoas que podem apresentar dores intensas nas costas e limitação de movimentos, enquanto outras podem ser assintomáticas.
De forma geral, a dor atinge somente um lado do corpo; contudo, se a lesão no disco não possui um deslocamento significativo, o desconforto tende a permanecer apenas na área onde o disco está comprometido, como em rupturas do ânulo fibroso.
Por outro lado, se a hérnia de disco causa compressão das estruturas nervosas, é possível que a dor se espalhe pela coluna, irradiando para a perna, podendo afetar, inclusive, regiões como coxas, glúteos, panturrilhas e pés.
Dessa forma, a pessoa pode apresentar os seguintes sintomas:
Dor na região lombar;
Dor ciática;
Fraqueza e perda de sensibilidade nas pernas;
Formigamento e sensação de choque nos membros inferiores;
Perda do controle sobre o intestino e a bexiga (em casos graves).
Como é feito o diagnóstico da hérnia de disco?
Para diagnosticar a hérnia de disco, o mais indicado é procurar um médico especialista, que pode ser um ortopedista ou um neurologista.
Nesse caso, o profissional faz um exame físico detalhado para analisar as condições e limitações do paciente, além de avaliar o histórico médico e a descrição dos sintomas para compreender a extensão do problema.
Para confirmar as suspeitas de hérnia de disco, exames complementares também podem ser solicitados, que incluem radiografia da coluna, tomografia ou ressonância magnética,
Dependendo da gravidade da condição do paciente, a eletroneuromiografia dos membros inferiores, que analisa a função dos músculos, nervos e junção neuromuscular, pode ser necessária para avaliar se há algum impacto neurológico.
Tratamentos para hérnia de disco
O tratamento para hérnia de disco inclui uma série de abordagens, desde opções conservadoras até cirurgia nos casos mais graves. Listamos a seguir os tratamentos mais indicados:
Tratamentos não cirúrgicos
Os tratamentos não cirúrgicos estão entre as abordagens mais utilizadas em casos de hérnia de disco. Segundo estudos, cerca de 90% das pessoas com essa condição apresentam uma melhora significativa com tratamentos conservadores, sem precisar de intervenção cirúrgica.
Nesses casos, o paciente deve fazer repouso moderno e também evitar atividades intensas para aliviar a dor. Além disso, medicamentos via oral podem ser receitados, como analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares.
Após a fase aguda, ou seja, o período de dor mais intensa, o médico pode recomendar fortalecimento muscular, fisioterapia e RPG, além de práticas de alongamento para promover estabilidade da coluna.
Em muitos casos, a hérnia de disco pode se reabsorver parcial ou totalmente em algumas semanas, ou meses. Contudo, há pessoas que podem apresentar calcificação do disco e, por isso, os sintomas são mais prolongados.
Por isso, independentemente do caso, mudanças de hábitos, como praticar atividade física regular de baixo impacto e evitar o sedentarismo, também são medidas essenciais para diminuir dores e garantir uma melhor qualidade de vida.
Quando é necessária a cirurgia?
A cirurgia para hérnia de disco pode ser necessária quando tratamentos conservadores não aliviam a dor ou quando o paciente apresenta sintomas neurológicos progressivos.
Além disso, uma intervenção cirúrgica pode ser considerada em casos de perda de força nos membros inferiores e alterações no controle urinário ou intestinal, como a Síndrome da Cauda Equina.
Nesses casos, o médico pode indicar a realização de infiltração para pacientes com um quadro agudo com sintomas moderados. Outro procedimento muito usado é a microdiscectomia, que faz a remoção da hérnia por meio de microscópio.
O paciente pode ser submetido ainda a uma cirurgia endoscópica, realizada por vídeo, com o uso de uma cânula de 1 cm, com mínima incisão, e a artrodese lombar, um procedimento recomendado somente em casos de deformidades ou comprometimento intenso do disco.
Como prevenir a hérnia de disco?
Para prevenir a hérnia de disco, há algumas boas práticas que podem ser adotadas no seu dia a dia, garantindo que sintomas associados a essa condição possam surgir.
Confira quais são eles:
Manter uma postura correta
Um dos cuidados mais importantes é manter uma postura correta para garantir a proteção da sua coluna, independentemente da posição.
Sendo assim, ao estar sentado, em pé ou mesmo quando realiza atividade física, o ideal é ficar atento para manter a coluna alinhada de forma que distribua o peso de maneira equilibrada.
Praticar exercícios físicos regularmente
A atividade física regular também é uma das formas de prevenir a hérnia de disco. Isso porque, os exercícios ajudam a fortalecer os músculos que sustentam a coluna, evitando, assim, sobrecarga nos discos invertebrais.
Você pode realizar, por exemplo, alongamento, pilates e atividades de fortalecimento para manter a coluna saudável, garantindo maior flexibilidade, reduzindo o risco de lesões e o surgimento de hérnia de disco.
Ergonomia no trabalho e em casa
Outro cuidado fundamental é a ergonomia no home office e também no ambiente de trabalho, em geral.
Por isso, é importante ajustar os espaços para que sejam ergonomicamente corretos, evitando sobrecarga na coluna ou tensões desnecessárias. O ideal é optar por cadeiras adequadas que promovam a sustentação da região lombar.
Além disso, posicione o monitor do computador na altura dos olhos, garantindo que a cabeça e o pescoço estejam alinhados. Tudo isso minimiza o esforço na coluna, prevenindo o desenvolvimento de hérnia de disco e outros problemas.
Evitar carregar peso em excesso
Evite também carregar peso em excesso, pois isso pode sobrecarregar a coluna e provocar hérnia de disco. Ao levantar um peso significativo, dobre os joelhos, mantendo o objeto mais perto do corpo para não torcer o tronco.
Ao pegar um objetivo pesado, distribua o peso igualmente para proteger a coluna e diminuir o risco de lesões, como a hérnia de disco.
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A vantagem é que o paciente passa por uma consulta completa, onde o especialista solicita os exames físicos e também acompanha o paciente durante todo o tratamento.
Quando necessário, ele também pode encaminhar o paciente para uma consulta presencial.
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