Febre: causas, tipos, sintomas e quando buscar ajuda

Imagem relacionada à saúde da família
Imagem relacionada à saúde da família

Febre é o aumento temporário da temperatura corporal, geralmente acima de 38°C, que ocorre quando o sistema imunológico do corpo está combatendo uma infecção ou doença. É uma resposta natural de defesa para criar um ambiente menos favorável à sobrevivência de vírus e bactérias.

Quantos graus é preciso ter para ser considerado febre?

A definição de febre varia ligeiramente de acordo com a referência pesquisada, mas a medição padrão considera 38°C ou mais como febre. A temperatura corporal normal fica em torno de 36 a 37°C, dependendo do horário e do clima.

Faixa de Temperatura(Medida na axila)

Classificação

Descrição

Abaixo de 37,2°C

Normal

Temperatura corporal ideal ou típica.

37,3°C a 37,8°C

Febrícula (Subfebril)

Elevação leve, que pode ser causada por exercícios ou estresse.

37,9°C a 38,9°C

Febre

Resposta imunológica ativa; exige atenção e monitoramento.

Acima de 39°C

Febre alta

Indica infecção significativa; requer tratamento rápido e pode ser perigosa.

Sintomas de febre

Os sintomas não são apenas o aumento da temperatura, mas também as reações do corpo a essa mudança:

  • Pele quente ao toque ou ruborizada;

  • Calafrios e tremores (sensação de frio, mesmo com alta temperatura);

  • Sudorese (suor excessivo) enquanto a temperatura diminui;

  • Dor de cabeça e dores musculares;

  • Perda de apetite;

  • Fadiga e fraqueza.

Lembre-se de que febre é um sintoma e não a doença. O tratamento deve focar na causa e não apenas na redução da temperatura; por isso é importante descrever tudo que está sentindo para o médico, principalmente nas consultas online.

Quais são os quatro tipos de febre?

A febre é classificada com base no seu padrão de flutuação ao longo de 24 horas, o que pode ajudar no diagnóstico. Os tipos conhecidos são:

  • Febre contínua: a temperatura se mantém elevada e flutua menos de 1°C durante 24 horas (exemplo: febre tifoide);

  • Febre intermitente: a temperatura retorna ao normal (ou abaixo) a cada dia. O pico e a queda ocorrem em intervalos regulares (exemplo: malária);

  • Febre remitente: a temperatura flutua mais de 1°C em 24 horas, mas nunca volta à faixa normal (exemplo: infecções urinárias graves, faringite);

  • Febre recorrente (ou recidivante): períodos de febre intercalados com períodos de temperatura normal que duram dias ou semanas (exemplo: febre maculosa).

Causas mais comuns de febre

A febre é, na maioria das vezes, causada por infecções, mas outras condições também podem ser responsáveis:

  • Infecções virais: gripe ou resfriado comum, infecção por COVID-19;

  • Infecções bacterianas: pneumonia, amigdalite, infecção urinária;

  • Vacinação: uma reação comum após a aplicação de certas vacinas;

  • Doenças inflamatórias: artrite reumatoide, lúpus, febre reumática;

  • Exposição excessiva ao calor: insolação ou intermação, comuns no verão;

  • Farmacodermia: reação a alguns remédios, que causa vermelhidão na pele.

Febre amarela

A febre amarela é uma doença viral grave transmitida por mosquitos infectados, principalmente nas Américas e na África. Caracteriza-se por febre alta, dores musculares intensas e, nos casos graves, pode levar à icterícia (pele e olhos amarelados) e hemorragias. A principal forma de prevenção é a vacinação, sendo inclusive obrigatória a comprovação para algumas viagens.

Febre maculosa

A febre maculosa é uma infecção por bactérias do gênero Rickettsia, transmitida pela picada do carrapato-estrela. Apresenta febre alta súbita, dor de cabeça intensa e, em estágios mais avançados, manchas vermelhas na pele. O tratamento precoce com antibióticos é crucial, pois é uma doença com alta taxa de mortalidade.

Febre reumática

A febre reumática é uma complicação inflamatória que pode ocorrer após uma infecção de garganta por bactérias Streptococcus. Não é uma febre infecciosa em si, mas uma doença autoimune que causa inflamação, principalmente no coração, articulações, cérebro e pele.

Qual é a diferença entre febre em crianças e adultos?

A principal diferença não está na condição em si, mas na tolerância do corpo e nos riscos associados, conforme explicado abaixo.

Característica

Febre em criança

Febre em adulto

Ponto de alerta

Febre alta (acima de 39°C) ou febre em bebês abaixo de 3 meses

Febre persistente (acima de 3 dias) ou acima de 40°C

Risco comum

Convulsão febril, em especial em crianças de 6 meses a 5 anos

Geralmente indica infecção mais séria ou crônica se for alta e persistente

Comportamento

Irritabilidade, choro inconsolável, prostração (moleza)

Mal-estar, dores no corpo e fraqueza

Pelo fato das crianças terem o sistema neurológico ainda imaturo, podem acontecer as tão temidas convulsões febris; nestes casos, é importante manter a calma e procurar o serviço de urgência. Em geral, não há sequelas associadas e a criança tende a se recuperar bem quando a infecção é corretamente tratada.

Febre interna existe mesmo?

Febre interna, no sentido literal de uma temperatura alta que não é detectável por um termômetro externo, não existe. O que as pessoas chamam de "febre interna" geralmente se refere a uma sensação subjetiva de calor, com calafrios e mal-estar, mas a temperatura medida com termômetro é normal. Isso pode ser causado por estresse, ansiedade ou ondas de calor, como na menopausa.

Também pode ocorrer da pessoa estar na verdade com uma febrícula, que para alguns já é suficiente para causar desconforto. Se você tem uma sensação de mal-estar, é essencial procurar a causa com um médico, pois pode ser um sintoma de outras condições. A telemedicina da Conexa é uma boa ferramenta de triagem nestes casos, mas para que a avaliação seja confiável, é importante saber usar o termômetro.

Como usar o termômetro?

O método de medida axilar com um termômetro digital ou de vidro é um dos mais comuns para uso em casa e deve seguir o passo-a-passo correto.

  1. Prepare o termômetro: ligue o termômetro digital e certifique-se de que o visor está pronto para uso. Se for um termômetro de vidro, verifique se a coluna está abaixo de 35,5°C (bata-o levemente no pulso, se necessário);

  2. Posicione: coloque a ponta do termômetro no centro da axila seca, diretamente na pele (sem passar por cima de roupas);

  3. Aguarde: segure o braço firmemente contra o corpo para manter o termômetro no lugar. No caso do digital, espere o bip sonoro, que indica que a medição foi concluída, enquanto no de vidro, é necessário aguardar cerca de 5 a 8 minutos;

  4. Leia e anote: retire o termômetro e leia o resultado no visor ou na coluna de líquido. Anote a temperatura, a hora da medição e a forma como foi medida;

  5. Higienize: limpe o termômetro imediatamente após o uso com um pano ou algodão com álcool a 70%. Nunca mergulhe o termômetro em água.

Também existem os termômetros infravermelhos, cada vez mais usados, que podem medir a temperatura quando aproximados da testa ou do canal do ouvido. São muito fáceis de usar, mas a precisão pode ser afetada por suor/cera, temperatura ambiente ou posicionamento incorreto.

Tratamento para febre

O objetivo do tratamento é geralmente aliviar o desconforto e prevenir complicações, e não apenas baixar a temperatura.

  • Hidratação: beba bastante líquido, como água, sucos, chás e sopas;

  • Conforto: use roupas leves e mantenha o ambiente fresco, mas evite correntes de ar frio intenso. Não use cobertores pesados, mesmo sentindo calafrios;

  • Compressas: panos mornos (nunca frios ou gelados) podem ser usados na testa ou nas axilas para ajudar no resfriamento;

  • Medicamentos: antitérmicos e antiinflamatórios, como dipirona, paracetamol ou ibuprofeno, devem seguir rigorosamente a dosagem recomendada para a idade e peso, sempre com orientação médica.

É importante ressaltar que nem toda febre deve ser imediatamente reduzida, já que ela é um mecanismo de defesa do seu corpo. Lembre-se que a febre é um sintoma e sua causa também deve ser investigada e tratada!

Como prevenir a febre?

A prevenção da febre se resume à prevenção das condições que a causam. Ou seja, as medidas comportamentais mais comuns, como higienização das mãos com água e sabão; manter a carteira de vacinação atualizada e evitar contato próximo com pessoas doentes.

Também é importante usar repelente e roupas protetoras para evitar picadas por mosquitos e carrapatos, principalmente em áreas de risco (matas fechadas, gramados, regiões endêmicas para febre amarela/maculosa). Esteja sempre em dia com suas consultas, que podem ser agendadas em poucos minutos no site da Conexa Saúde.

Quando procurar um médico por conta da febre?

Embora a febre seja frequentemente benigna e autolimitada, procure ajuda médica imediatamente nas seguintes situações:

  • Febre em qualquer temperatura em bebês menores de 3 meses;

  • Febre acima de 40°C em qualquer idade;

  • Persistência da febre por mais de três dias, mesmo que seja baixa;

  • Presença de sintomas de gravidade, como dor de cabeça intensa e rigidez na nuca, vômitos  ou diarreia persistentes, dificuldade para respirar ou dor no peito, convulsões, manchas na pele que não desaparecem ao toque.

O pronto-atendimento online da Conexa Saúde fornece uma maneira rápida e fácil de se conectar com um médico e prevenir complicações.

Quem orienta

Julianna Siciliano de Araújo

Médica de Família e Comunidade

Médica formada pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, especialista em Medicina de Família e Comunidade pela SMS/RJ. Atua há 4 anos na Atenção Primária à Saúde, com foco na prevenção e tratamento de doenças em regiões de alta vulnerabilidade. Mestre e doutora em Ciências pelo IOC/Fiocruz.

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