Transtorno de Personalidade Borderline: o que é e como lidar

O transtorno de personalidade borderline é uma condição de saúde mental definida como uma instabilidade generalizada nas relações interpessoais, mudanças de humor significativas, comportamentos impulsivos e estado emocional irregular.

Pessoas que apresentam esse tipo de transtorno têm dificuldade em lidar com a solidão e tentam evitar a qualquer custo a sensação de abandono, adotando medidas extremas e socialmente pouco aceitáveis.

Por ser uma condição que merece alerta, compreender o que é transtorno de personalidade borderline e seus principais sinais, é essencial para oferecer apoio adequado e tratamento especializado. 

Leia o nosso artigo e confira tudo sobre esse transtorno de personalidade. Confira!

O que é transtorno de personalidade borderline?

O transtorno de personalidade borderline, conhecido também pela sigla TPB, é uma condição de saúde mental caracterizada por uma instabilidade considerável nas emoções, nas relações interpessoais e também na autoimagem. 

Esses pacientes costumam apresentar relacionamentos turbulentos, episódios frequentes de desregulação emocional e até tentativas de suicídio.

Qual é a diferença entre Borderline e bipolaridade?

Frequentemente, o transtorno de personalidade borderline é confundido com o transtorno afetivo bipolar. 

Pessoas com transtorno bipolar apresentam episódios de polarização de humor de maneira endógena, com duração de vários dias a semanas, e sem obrigatória relação com um evento causal.

Já no transtorno borderline, a baixa tolerância à frustração costuma ser o desencadeante para a agudização de sintomas, que costumam ser transitórios não durando mais do que algumas horas.

Nada impede que o paciente seja portador tanto de transtorno afetivo bipolar como de transtorno de personalidade borderline.

Quais são as causas do transtorno de personalidade borderline?

As causas para o desenvolvimento do transtorno de personalidade borderline são multifatoriais, envolvendo aspectos neurobiológicos, psicológicos e ambientais

Do ponto de vista psicológico e ambiental, citamos vivências estressantes na infância, que incluem abuso físico ou sexual, negligência, separação dos cuidadores ou perda de um dos pais. 

Do ponto de vista biológico, já foi encontrada predisposição genética para esses casos. Indivíduos com parentes de primeiro grau com o diagnóstico têm uma chance cinco vezes maior de desenvolver o transtorno. Além disso, pesquisas com ressonância magnética funcional apontam alterações estruturais em certas regiões cerebrais nesses pacientes. 

Quais são os sintomas do transtorno de personalidade borderline?

Os sintomas do transtorno de personalidade borderline são variados, impactando diretamente o comportamento e o estado emocional dos indivíduos. Confira quais são eles:

  • Medo extremo de rejeição  ou abandono: esse aspecto leva a comportamentos exacerbados para evitar essa situação. 
  • Mudança na percepção sobre os outros: ideias alternadas de idealização e desvalorização das pessoas, passando do amor para o outro em pouco tempo.
  • Identidade instável: mudanças significativas na autoimagem e nos valores, podendo mudar de crenças ou interesses rapidamente.
  • Impulsividade: atitudes que podem colocar sua integridade física e mental em risco.
  • Comportamentos autodestrutivos: automutilação, como cortes e arranhões, e tentativas de suicídio.
  • Mudanças de humor extremas: o humor varia repentinamente, como se o indivíduo apresentasse múltiplas personalidades dentro da mesma pessoa.
  • Sensação de vazio: falta de propósito e tédio.
  • Raiva desproporcional: explosões de raiva e discussões intensas, mesmo em situações comuns.
  • Pensamentos paranoicos: despersonalização e distanciamento da realidade.

Apresenta ou conhece alguém com sintomas de transtorno de personalidade borderline? Então, agende uma consulta com nossos especialistas agora mesmo. 

Como é feito o diagnóstico do transtorno de personalidade borderline?

O diagnóstico do transtorno de personalidade borderline deve ser pautado no DSM-5-TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), que estabelece que para determinar essa condição o paciente deve apresentar alguns sinais importantes.

Entre eles estão a instabilidade persistente em relacionamentos, autoimagem e emoções, acompanhada da alta impulsividade. 

Além disso, o diagnóstico deve ser baseado na existência de, pelo menos, cinco dos seguintes aspectos:

  • Medo intenso de abandono;
  • Relações intensas e instáveis;
  • Autoimagem instável;
  • Comportamento impulsivo;
  • Comportamentos autodestrutivos, como tentativas repetidas de suicídio ou automutilação;
  • Oscilações de humor frequente em curtos períodos;
  • Sentimento constante de vazio
  • Raiva descontrolada;
  • Pensamentos paranoicos e dissociativos;
  • Início dos sintomas na adolescência ou no início da vida adulta.

Além de avaliar esses critérios, exames laboratoriais também podem ser solicitados para avaliar possíveis distúrbios hormonais, deficiência de vitaminas, ou para descartar o uso de substâncias.

Com base nesses critérios e também na análise do histórico médico, o profissional de saúde pode realizar uma avaliação criteriosa para confirmar esse diagnóstico. 

Ao passar por uma consulta online na Conexa Saúde, nossos médicos também podem solicitar esses e outros exames físicos. Nesse caso, o paciente retorna para avaliação dos resultados e acompanhamento da condição. 

Como ocorre o tratamento do TPB?

O tratamento do transtorno de personalidade borderline, normalmente, segue os mesmos critérios adotados em outros tipos de distúrbios de personalidade.

De forma geral, os tratamentos incluem a psicoterapia e o tratamento medicamentoso.

No âmbito da psicoterapia,  é possível adotar a Terapia Cognitivo-Comportamental, conhecida como TCC, que ajuda a regular emoções e desenvolver habilidades sociais, além da Terapia Comportamental Dialética (DBT), que combina sessões individuais e em grupo.

Do ponto de vista medicamentoso, é comum o uso de estabilizadores de humor, antipsicóticos e antidepressivos. 

Como conviver com o transtorno de personalidade borderline?

Conviver com uma pessoa que tem transtorno de personalidade borderline nem sempre é fácil e, por isso, exige uma abordagem compreensiva e tranquila. 

Como essas pessoas possuem um medo exacerbado de rejeição e abandono, o ideal é que você demonstre sempre que se importa com seus sentimentos por meio de gestos simples, como perguntar sobre como foi o dia ou enviar mensagens carinhosas.

Além disso, é importante manter uma comunicação que deve ser clara e cuidadosa, evitando mal-entendidos. 

Evite conflitos ou acusações, que podem facilmente desencadear reações negativas e procure sempre praticar a empatia, considerando que a pessoa com esse transtorno pode interpretar situações de maneira mais intensa.

Outra dica é identificar e evitar gatilhos que possam gerar reações exageradas. Em situações de crises de fúria, mantenha calma e evite confrontos. Deixe que o indivíduo fale e expresse seus sentimentos. Depois disso, tente conversar de maneira calma e respeitosa. 

Somado a isso, busque também apoio psicológico e estratégias de coping para que você possa aprender a lidar com esse tipo de transtorno e saiba como gerenciar o estresse e as emoções que podem surgir ao conviver com alguém com TPB.

Qual profissional procurar para tratar o transtorno de personalidade borderline?

Para tratar o transtorno de personalidade borderline, você pode procurar especialistas, como psiquiatra e psicólogos ou um psicoterapeuta especializado nesse tipo de distúrbio, que podem recomendar terapias e medicamentos. 

A boa notícia é que a Conexa Saúde conta com uma equipe multidisciplinar com psicólogos e psiquiatras que podem oferecer total suporte no tratamento para a bulimia. 

Ao buscar por atendimento de saúde, a Conexa Saúde, você pode passar por consultas online com médicos especialistas e outros profissionais, que podem avaliar e acompanhar o seu caso de maneira personalizada e eficiente.


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