O soluço é um espasmo involuntário do diafragma, o músculo responsável pela respiração. Esse movimento provoca uma inspiração repentina, seguida pelo fechamento da glote, resultando no som característico do soluço, o “hic”.
Apesar de na maioria das vezes desaparecer em poucas horas, algumas vezes os soluços podem indicar problemas subjacentes de saúde.
Embora seja comum e geralmente inofensivo, o soluço pode, em casos mais graves, indicar condições subjacentes de saúde. Vamos explorar suas causas, como interromper uma crise e quando é necessário procurar um médico.
Como funciona o soluço?
1. O diafragma se contrai
O soluço começa com uma contração repentina do diafragma. O músculo se move para baixo e aumenta a capacidade de volume da caixa torácica. Assim, o ar entra nos pulmões mais rápido do que o comum.
Fonte: Conceito Home Care
2. Os pulmões se expandem
O diafragma se contrai e os pulmões se expandem rapidamente e você respira fundo.
3. A glote se fecha
Assim que você inspira, a glote, que é a abertura entre as cordas vocais, se fecha e interrompe o fluxo de ar,
4. O som é produzido
Quando a passagem de ar é interrompida e a glote se fecha, as cordas vocais vibram e produzem o som característico do soluço: “hic”.
Qual a diferença entre soluço normal e persistente?
Embora o soluço seja algo comum de acontecer, é importante ficar atento ao tipo de espasmos que se apresenta.
Todo mundo já teve soluço. Na maioria das vezes, ele não chega a ser um problema. A não ser pelo incômodo, ele não traz maiores preocupações à saúde e são normais.
Porém, alguns soluços podem durar mais tempo e acontecer com mais frequência. Esses são conhecidos como soluços persistentes.
Como é um soluço normal?
Os soluços normais, que não geram nada além de incômodo temporário, são aqueles que duram de minutos a algumas horas. Geralmente, cessam por conta própria.
As causas para o seu surgimento variam, mas, no geral, estão relacionadas com alguma mudança na respiração. Comer rápido, engolir ar e mudanças bruscas na temperatura do estômago podem ser algumas das principais causas para o soluço normal.
Nesse caso, a busca por um médico não é necessária. Isso porque, os espasmos passam rapidamente e sem precisar de algum medicamento ou manobra.
Como é um soluço persistente?
O soluço persistente deve durar mais de 48 horas e, além do incômodo social e físico, geralmente indica algum problema subjacente de saúde, como distúrbios nervosos, refluxo ou doenças metabólicas.
O soluço persistente não só indica alguma alteração no corpo, como também causa sintomas ao paciente. Como a perda de peso, dificuldade para dormir e engolir alimentos e dor de estômago.
No caso de soluços persistentes, é imprescindível a consulta com um médico especialista. Isso porque, esses espasmos tendem a indicar um problema a mais.
Uma consulta online com um médico especialista permite iniciar não só o tratamento para inibir os sintomas, mas também investigar a causa do problema e prevenir possíveis agravamentos.
O que causa o soluço?
Ainda não existem muitos estudos conclusivos sobre a origem exata do soluço. Por isso, não existe uma única causa definida. Ele acontece quando há uma alteração no funcionamento do diafragma e pode ser provocado por várias condições.
A função do diagrama, como você já sabe, é se contrair e, assim, ajudar a expandir os pulmões e facilitar a entrada de ar. Mas, para que ele funcione da forma correta, é necessária a participação do nervo frênico e do nervo vago.
Por isso, podemos dizer que o soluço ocorre por três principais razões:
- Distensão do diagrama
Quando o diafragma é fisicamente esticado.
- Irritação do nervo frênico
Como o nervo controla diretamente o diafragma, qualquer alteração nele pode levar a contrações involuntárias do músculo.
- Irritação do nervo vago
Apesar de não atuar diretamente no diafragma, uma irritação do nervo vago pode influenciar o reflexo respiratório.
Embora relacionados, esses fatores representam diferentes formas de ativação ou estímulo do diafragma que resultam em soluços.
O que desencadeia essas alterações nas estruturas?
Os eventos causadores do soluço são diversos. Isso porque, na maioria das vezes, as crises acontecem por uma “respiração errada”. Comumente, os soluços surgem por:
Comer com pressa grandes quantidades
Quando você come muito e com pressa, mais ar entra no estômago. Isso causa a distensão abdominal – o que pode irritar o diafragma e causar soluços.
Falar muito enquanto come ou bebe
Pela mesma razão que comer rápido pode causar soluços, falar enquanto se come leva a uma maior ingestão de ar, o que desencadeia soluços pela distensão estomacal.
Fumar
O ato de fumar causa irritação tanto no diafragma, quanto nos nervos frênicos e vagos. Além, é claro, de aumentar a ingestão de ar e prejudicar a respiração normal.
Mudar bruscamente a temperatura do estômago
A ingestão rápida de alimentos quentes ou frios pode causar uma resposta reflexa no diafragma, e, assim, desencadear uma crise de soluços.
Fatores emocionais
Emoções fortes como estresse, ansiedade ou medo podem ativar o nervo vago ou o nervo frênico, que estão ligados ao diafragma, causando soluços. Emoções que desencadeiam choro, por exemplo, podem mais facilmente levar a uma crise justamente pela alteração na frequência da respiração.
Excesso de álcool
A ingestão de álcool pode levar a irritação dos nervos conectados ao diafragma. É o suficiente para começar o estímulo nervoso.
Azia
O refluxo ácido do estômago pode irritar o esôfago e o diafragma, e desencadear soluços como uma resposta reflexa.
Arroto
Arrotos frequentes indicam a presença de gás no estômago e causam distensão abdominal – que geralmente leva ao aparecimento de soluços.
Os soluços podem ser um sinal de um problema de saúde mais sério?
Ter uma crise de soluço é um problema de saúde muito comum. Dificilmente você vai achar alguém que nunca sofreu de soluço.
Na maioria das vezes, os soluços não são problemas persistentes e, por isso, não indicam problemas mais sérios. O mais comum é que eles durem de minutos a poucas horas.
No entanto, em alguns casos, quando os soluços são persistentes (duram mais de horas), eles podem indicar problemas subjacentes que merecem atenção, como úlceras pépticas.
Por isso, em casos de soluços que durem mais de 48 horas, é necessária a consulta médica para investigar a causa da persistência.
Na Conexa Saúde, você consulta online com um clínico geral, médico da família ou gastroenterologista que podem te orientar com recomendações específicas e, se necessário, solicitar exames para um acompanhamento completo do seu caso.
Refluxo gastroesofágico e o soluço
Pessoas com refluxo gastroesofágico sentem desconforto na região do esôfago, também conhecida como a “boca do estômago”.
Nesse caso, o esfíncter que impede que o ácido do estômago não volte para o esôfago não funciona. Assim, o ácido gástrico sobe em direção à garganta e causa azia e queimação.
Falando de soluços, o ácido que “vaza” pode irritar o esôfago e, assim, estimular o nervo vago que está no controle do diafragma.
Por isso, quem tem refluxo pode ter soluços frequentes se comer alimentos muito ácidos.
Doenças metabólicas e o soluço
Provavelmente, você já deve ter ouvido por aí alguém falando que tem o metabolismo acelerado – ou lento. Quando se fala de metabolismo, muitas vezes as pessoas associam automaticamente a um cenário de emagrecimento.
No entanto, o metabolismo se refere a todas as reações químicas e processos que mantêm o corpo funcionando. Por isso, as doenças metabólicas são aquelas que ocorrem quando há algum desequilíbrio nas substâncias que regulam o funcionamento do corpo.
As doenças metabólicas se relacionam com o soluço persistente de diferentes formas.
Diabetes
A incidência de soluços persistentes pode estar relacionada com a diabetes. Isso porque, a doença pode causar danos aos nervos, incluindo o nervo vago – que controla o diafragma. Quando o nervo é afetado, os soluços podem aparecer.
Em outro caso, a diabetes pode estar relacionada à crises de soluço em decorrência da gastroparesia. Nesta condição, frequente em pacientes diabéticos, o estômago demora mais tempo do que o normal para esvaziar os alimentos.
O que causa:
- Saciedade precoce
- Estufamento
- Náuseas
- Vômitos
- Distensão abdominal
Esta última, como vimos, é causa frequente na incidência dos soluços.
Insuficiência renal
Na insuficiência renal, os rins não conseguem remover algumas toxinas do sangue, o que pode desencadear um desequilíbrio eletrolítico e afetar a função nervosa.
Falou em função nervosa, falou dos nervos frênicos e vagos. Quando eles são afetados por alguma inadequação, os soluços são frequentes.
Soluços em bebês
É muito comum que os pais fiquem preocupados quando aparecem soluços nos bebês. No entanto, as crises são muito normais e não há motivo para desespero.
Eles geralmente acontecem quando o bebê se alimenta muito rápido e engole ar enquanto mama.
No entanto, caso os soluços durem mais de 48 horas ou estejam prejudicando o sono da criança, é importante a consulta com o pediatra para garantir que não há um problema a mais.
Como diagnosticar a causa do soluço?
Em caso de soluços que persistem por mais de 48 horas, a consulta médica é essencial para o tratamento. E, é claro, para a investigação da causa dos espasmos.
Na consulta, o médico faz a avaliação inicial para entender a duração dos sintomas e quais possíveis mudanças aconteceram para incitar o soluço.
Com base nas respostas, o especialista pode solicitar alguns exames específicos para aprofundar a investigação. Visto que geralmente o soluço persistente está relacionado a algum problema de saúde subjacente, para o diagnóstico, o médico pode pedir exames como:
- Endoscopia
- Ultrassonografia
- Exames de sangue
- Tomografia do abdomem
- Ressonância abdominal
Em caso de consulta online, você realiza os exames de onde preferir e, com os resultados em mãos, retorna ao médico que faz o seu acompanhamento para discutir os próximos passos do tratamento.
Um dos benefícios de tratar o soluço com a telemedicina é que você agenda a sua consulta rapidamente e, em poucos minutos, já consegue diminuir ou inibir os incômodos sintomas do soluço.
Na Conexa Saúde, você consulta com um médico especialista para acabar com o seu soluço de onde estiver, no conforto da sua casa. A plataforma conta com mais de 30 especialidades sempre prontas para te atender. Incluindo gastroenterologia.
Em caso de soluços em bebês, a Conexa também oferece consultas de telemedicina com pediatras. O que facilita o acesso ao tratamento e diagnóstico do soluço persistente nos pequenos.
O que fazer em uma crise de soluço?
É verdade que, mesmo sem problemas subjacentes, o soluço sempre incomoda. Normal ou persistente, ninguém gosta do barulho “hic” característico dos espasmos. Aliás, incomoda mais do que o paciente, mas também aqueles que estão em volta.
A cura do soluço normal é o relaxamento do diafragma. Para isso, existem algumas coisas que você pode fazer.
Dicas para acabar com o soluço
Não existe uma cartilha a seguir para acabar com o soluço. Porém, existem diversas técnicas popularmente usadas – que não tem respaldo médico ou evidências científicas – para resolver a crise.
Algumas das mais comuns e eficazes são:
- Beber água gelada rapidamente
Ingerir água bem gelada rapidamente ajuda a estimular o nervo vago – que atua no diafragma – pela mudança de temperatura. Essa estimulação ajuda a “reequilibrar” o nervo e interromper o soluço.
- Levar um susto
Quando você toma um susto, o corpo automaticamente libera uma substância chamada catecolamina. Esse “choque” no sistema ajuda a acalmar o nervo frênico (responsável pelo processo de inspiração do diafragma) E, assim, a parar o soluço.
- Prender a respiração
Segurar a respiração aumenta o nível de dióxido de carbono (CO2) no sangue. Isso faz com que o cérebro envie um sinal para o diafragma se contrair de forma regular, o que pode acabar com o soluço.
- Tapar o nariz e fazer força para soltar o ar
Conhecida como manobra de Valsalva, tapar o nariz e fazer força contraindo o tórax, ajuda a estimular os nervos do abdome e parar o soluço.
Como parar definitivamente com o soluço?
As dicas acima funcionam muito bem em casos de soluços normais, porém, em casos de soluço persistente, o tratamento acontece de forma diferente.
Por estar geralmente relacionado com algum outro problema de saúde, para acabar com o soluço que persiste por mais de 48 horas é essencial a consulta com um médico especialista para tratar diretamente na origem do espasmo.
Como prevenir o soluço?
Ninguém gosta de ter soluço. É óbvio. No entanto, é muito difícil prever quando ele vai ou não acontecer.
Assim, para diminuir a incidência desses espasmos involuntários do diafragma, são necessárias algumas atitudes que contribuem com o funcionamento geral do corpo. E, assim, permitem um processo normal de respiração.
Para prevenir o soluço, é necessário:
- Ter uma alimentação saudável
Uma alimentação saudável ajuda o sistema digestivo a funcionar corretamente. Isso evita a irritação do estômago e do esôfago – o que ajuda, por exemplo, a evitar quadros de refluxo gástrico.
- Comer devagar
Comer com calma e atenção ao alimento permite uma boa mastigação. O que evita a entrada de ar junto com a comida e, consequentemente, a distensão do diafragma.
- Não falar enquanto come
Pela mesma razão que se deve comer devagar, não falar enquanto se come ajuda a prevenir o aparecimento de soluços. Isso porque, evita a entrada de ar no estômago e a distensão abdominal.
- Evitar mudanças bruscas de temperatura no estômago
Quando se trata de soluço, beber ou ingerir substâncias frias e logo em seguida alguma coisa quente é a combinação perfeita para irritar o nervo vago – que desempenha um papel essencial no controle do diafragma. Para evitar o soluço, é necessário dar um tempo entre alimentos de diferentes temperaturas.
- Gerenciar o estresse
Para a prevenção de qualquer doença o gerenciamento do estresse é essencial. Isso porque, o bem-estar do corpo é gerado de forma integral. Ou seja, quando uma coisa vai mal, alguma outra coisa também vai.
Assim, se a saúde emocional não está boa, muito provavelmente a saúde física vai manifestar esse mal-estar também.
O estresse pode causar alterações na respiração e na função do nervo vago. Portanto, práticas de relaxamento e controle emocional podem ajudar a manter o sistema nervoso mais equilibrado, o que diminui as chances de episódios de soluço.
Quando devo procurar um médico para os soluços?
Não é sempre que se deve procurar um médico por causa dos soluços. Na maioria das ocorrências, os espasmos involuntários não são prejudiciais à saúde.
Apesar disso, algumas vezes, os soluços são indicativos de problemas maiores de saúde, O que necessita de cuidado, avaliação e investigação médica.
Deve-se procurar um médico quando os soluços durarem mais de 48 horas. Ou seja, quando forem persistentes. Nesses casos, eles tendem a indicar um problema de saúde subjacente. É necessária uma consulta com um médico para investigar a causa.
Ou ainda, antes de 48 horas. Isso quando os soluços estiverem acompanhados por sinais de alerta.
Sinais de alerta
Em algumas pessoas, os soluços são acompanhados de sintomas e características que merecem atenção. Os sinais de alerta incluem:
- Sintomas neurológicos, como dor de cabeça e perda de equilíbrio
- Dor abdominal intensa
- Dificuldade de respirar
Nesses casos, mesmo antes de completar dois dias de soluços persistentes, é necessário o agendamento de uma consulta com um médico.
Assim, o diagnóstico e o tratamento são feitos da forma correta.
O acompanhamento médico para pacientes com soluço persistente é essencial. Isso porque, como falamos, o soluço não é um problema em si, mas quando frequente, indica a ocorrência de outro problema de saúde.
Ter um profissional de saúde que entende o seu caso e acompanha desde o processo de investigação ao tratamento e prevenção, ajuda não só a não ter mais soluços, mas também a impedir a evolução e tratar outras doenças subjacentes.
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Caso você esteja com sintomas persistentes de soluço, agende agora mesmo a sua consulta. E, caso seja necessária a realização de exames, todas as guias e pedidos vão direto para o seu email. Assim, você os faz de onde estiver, da cidade que preferir.
Créditos da imagem: nicoletaionescu em iStock
