A dermatite perioral é inflamação de pele caracterizada por pequenas erupções rosadas ao redor da boca, acompanhadas de sensação de desconforto, ardência, coceira, ressecamento e descamação da pele.
Não há uma causa totalmente esclarecida para o surgimento da erupção cutânea perioral. No entanto, acredita-se que o uso prolongado de pomadas com corticoides, a pele sensível, o histórico de alergias e fatores ambientais estejam associados à condição. Além disso, estudos recentes indicam que alterações na barreira cutânea, no equilíbrio da microbiota da pele e gatilhos hormonais, como o uso de anticoncepcionais ou variações do ciclo menstrual, também podem contribuir para o desenvolvimento da dermatite perioral.
Neste artigo, você entenderá quais são os sintomas mais comuns, as causas associadas e também os tratamentos mais eficazes para a dermatite perioral. Confira!
Índice:
Quem é afetado pela dermatite perioral?
Principais sintomas da dermatite perioral
Causas da dermatite perioral
Diagnóstico da dermatite perioral
Tratamentos para dermatite perioral
Prevenção da dermatite perioral
Tratamentos dermatológicos com orientação profissional na Conexa Saúde
Quem é afetado pela dermatite perioral?
A dermatite perioral, em sua maioria, afeta mulheres entre 15 e 45 anos. Embora não seja comum, essa condição também pode aparecer em crianças em idade escolar, sendo mais frequente no público feminino.
Histórico de alergias, pele sensível, uso excessivo de corticosteroides tópicos, protetores solares, cosméticos e pastas de dente com flúor, estão entre os principais fatores de risco. Atualmente, recomenda-se optar por cremes dentais sem flúor ou sem lauril sulfato de sódio, pois ambos os componentes podem atuar como irritantes e contribuir para o surgimento da dermatite perioral.
A dermatite perioral também pode estar associada a uma predisposição genética e fatores ambientais, como consumo de bebidas quentes, alimentos picantes, estresse, mudanças drásticas de temperatura e calor. O uso prolongado de máscaras, que aumenta a umidade e o calor na região ao redor da boca, também tem sido reconhecido como um fator desencadeante importante, especialmente após a pandemia.
Principais sintomas da dermatite perioral
Os sintomas de dermatite perioral são muito característicos, mas podem variar em intensidade e flutuações de sintomas. Confira os mais comuns:
Descamação e pele ressecada: camada fina de escamas nas regiões afetadas.
Pápulas e pústulas vermelhas ou rosadas: lesões inflamadas com ou sem pus e agrupadas.
Coceira e queimação: sensação de ardência e desconforto na área das lesões
Localização típica: surge ao redor da boca, nas pregas nasolabiais , queixo, áreas perinasais,ou ao redor dos olhos.
Incômodo na região afetada: desconforto ao fazer movimentos faciais, como falar e sorrir.
Como identificar a dermatite perioral?
A identificação da dermatite perioral é fácil, principalmente, porque as lesões são visíveis, podendo apresentar-se como pápulas discretas ou erupções que desencadeiam vermelhidão e descamação ao redor da boca.
Para diferenciá-la de outras condições, a pele diretamente próxima aos lábios, por exemplo, tende a permanecer normal, ou seja, sem erupções ou vermelhidão.
Outra característica muito comum é que as lesões começam primeiro nas pregas nasolabiais e, depois, passam para a área perioral, podendo chegar, inclusive, em regiões periorbitais perinasais, em alguns casos.
Dermatite perioral x outras condições de pele
Identificar dermatite perioral é fundamental para não confundir com outras condições com características semelhantes, como a acne, rosácea, dermatite seborreica e de contato.
Para você entender, a acne é uma condição inflamatória da pele que apresenta cravos, o que não ocorre na dermatite perioral.
Já a rosácea é uma condição que afeta o centro do rosto, como nariz e bochecha. Contudo, diferente da dermatite perioral, ela não provoca lesões ao redor da boca e também pode estar relacionada à existência de vasos dilatados visíveis.
No caso da dermatite seborreica e de contato, elas se diferenciam da dermatite perioral em razão da aparência e localização das lesões. A dermatite de contato é uma reação a substâncias alergênicas ou irritantes, podendo apresentar vesículas, crostas e vermelhidão.
Por isso, a busca por um diagnóstico preciso é essencial para diferenciar as condições e obter um tratamento adequado, evitando o agravamento dos sintomas.
Causas da dermatite perioral
As causas da dermatite perioral ainda são desconhecidas, mas há alguns fatores que podem contribuir com o surgimento dessa condição, como respostas incomuns do sistema imunológico, alteração da barreira cutânea e desequilíbrios na microflora da pele.
Além disso, há gatilhos identificados tendem a favorecer a erupção cutânea perioral, que são os seguintes:
Aplicação regular de cosméticos oclusivos (maquiagem e cremes densos);
Uso prolongado de corticosteroides tópicos ou inalados no rosto;
Utilização de pastas dentais com flúor;
Outros fatores também contribuem com o desenvolvimento da dermatite perioral, como:
Exposição ao calor excessivo, frio ou vento;
Estresse intenso;
Alterações hormonais;
Problemas respiratórios por conta do uso de corticoides inalados;
Uso de máscaras frequente que aumenta o calor ea umidade na região, principalmente na pandemia,
Compreender esses fatores ajuda a prevenir o desenvolvimento da dermatite perioral, auxiliando no sucesso do tratamento.
O papel dos corticosteroides no desenvolvimento da dermatite perioral
A utilização prolongada de corticosteroides tópicos no rosto, como explicamos, é um dos aspectos mais relevantes para o surgimento da dermatite perioral
Esses fármacos, em um primeiro momento, podem auxiliar temporariamente no alívio da inflamação, levando as pessoas a manterem o uso por longos períodos.
Contudo, com o passar do tempo, esses medicamentos podem causar um efeito rebote, onde a pele reage de maneira mais intensa, favorecendo o surgimento de lesões intensas e de difícil controle.
Ao suspender a sua utilização, a inflamação tende a ser ainda mais forte, agravando ainda os sintomas e comprometendo a recuperação da pele. Sendo assim, é importante interromper o uso com a orientação de um médico.
Somado a isso, os formatos nasais e inalatórios usados no tratamento de rinite e asma, também contribuem com os sintomas da dermatite perioral, pois esse contato recorrente do fármaco com a pele ao redor da boca pode irritar e inflamar a região.
Diagnóstico da dermatite perioral
O diagnóstico da dermatite perioral é feito por um médico dermatologista a partir de uma avaliação clínica, com a realização de exame visual, que analisa a presença das lesões agrupadas e a preservação das bordas dos lábios. Em casos atípicos, o profissional pode solicitar uma biópsia de pele para descartar outras condições, como lúpus cutâneo ou rosácea granulomatosa
Além disso, o médico também considera o histórico do paciente, o uso de produtos irritantes, como corticosteroides tópicos, para confirmar o diagnóstico.
Se você apresenta sintomas de dermatite perioral, é possível passar por consultas online com um médico na Conexa Saúde, de forma prática, acessível e eficaz.
A dermatologia online possibilita que o paciente apresente as lesões ao médico por videoconferência. Se necessário, o paciente pode ser encaminhado para uma consulta presencial com um dermatologista.
Tratamentos para dermatite perioral
Os tratamentos para dermatite perioral envolvem diferentes abordagens, como uso de medicamentos, cuidados específicos com a pele e medidas complementares.
Para o sucesso do tratamento, é essencial evitar ainda ou mesmo eliminar gatilhos que possam agravar essa condição. Confira as abordagens mais usadas:
Tratamentos médicos
Dependendo do estágio da inflamação, tratamentos medicamentosos podem ser necessários, incluindo fármacos, como eritromicina, clindamicina, metronidazol e ácido azelaico, que contribuem com a redução da inflamação.
Os imunomoduladores também costumam ser prescritos como alternativa eficaz aos corticoides. Entre eles, destacam-se os inibidores de calcineurina tópicos, como pimecrolimo e tacrolimo, que são opções seguras e bem toleradas, especialmente para pacientes que não podem usar antibióticos tópicos. Em casos mais graves, podem ser necessários antibióticos orais ou isotretinoína, indicados apenas em quadros refratários.
Vale ressaltar que os tratamentos médicos devem ser prescritos por dermatologista. A automedicação nunca é recomendada, pois pode agravar o quadro.
Cuidados com a pele durante o tratamento
Durante o tratamento médico, o paciente deve adotar uma rotina de cuidados com a pele, como o uso de produtos leves, sem agentes irritantes e sem fragrância.
Além disso, é importantíssimo usar protetor solar para peles sensíveis, garantindo a proteção contra os raios solares, mas sem provocar irritações.
Inclua também o uso de hidratantes não comedogênicos, que ajudam a manter a pele equilibrada, restaurando a sua barreira natural. Durante o tratamento, é importante evitar cosméticos oclusivos, cremes com corticoides e maquiagem pesada, até que a pele esteja totalmente estabilizada.
Tratamentos complementares
Há algumas medidas complementares que podem ajudar no tratamento de dermatite perioral, como a aplicação de compressas frias, como chá de camomila ou água boricada, para aliviar a sensação de queimação.
Além disso, suplementos, como ômega-3 e ácido graxo, e uma dieta anti-inflamatória, com o consumo de alimentos ricos em antioxidantes, podem ser usados como complemento ao tratamento.
Porém, é importante ressaltar que essas medidas não substituem o tratamento indicado pelo médico. Portanto, sempre consulte um especialista antes de adotar quaisquer medidas.
Prevenção da dermatite perioral
A prevenção da dermatite perioral faz muita diferença para evitar o surgimento dessas lesões. Confira alguns cuidados importantes:
Evite a aplicação de corticosteroides no rosto sem orientação médica, pois esse medicamento pode favorecer o desenvolvimento dessa condição.
Escolha cosméticos adequados para o seu tipo de pele. Opte sempre por produtos mais leves, sem fragrância e livres de substâncias irritantes, evitando cremes oclusivos ou densos.
Na sua rotina de limpeza, lave o rosto com água morna e sem esfregar muito forte a pele, para reduzir o risco de irritações.
Tenha cuidado com o uso de cremes dentais com flúor, que podem agravar o quadro ou favorecer o surgimento de lesões.
Proteja-se contra fatores ambientais, como exposição ao calor ou frio intenso e mudanças bruscas de temperatura.
Quando procurar ajuda médica?
A dermatite perioral, embora não seja uma condição grave, pode se agravar sem o tratamento adequado. Mesmo as formas leves podem se tornar crônicas e recorrentes quando não tratadas corretamente, o que pode impactar a qualidade de vida e a autoestima. Por isso, é fundamental buscar a orientação de um dermatologista sempre que as erupções ocorrerem de forma persistente ou recorrente, sem melhora com uma rotina básica de cuidados.
Além disso, se os sintomas da dermatite perioral gerarem um intenso desconforto, com queimação, coceira na pele e dor, ou se as lesões se expandirem além da área perioral, alcançando a região do nariz ou olhos, a ajuda médica é essencial.
Em casos em que a dermatite evolui para um quadro de inflamação intensa ou infecções secundárias, procure avaliação médica o mais rápido possível.
Lembre-se que o acompanhamento especializado e regular é importante para o ajuste do tratamento e prevenção de recaídas.
Se você apresenta sintomas de dermatite ou conhece alguém com esse quadro, saiba que a dermatologia online é uma importante aliada, já que ela permite uma análise especializada à distância.
Tratamentos dermatológicos com orientação profissional na Conexa Saúde
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