A colite é a inflamação do cólon (parte do intestino grosso), a qual pode se estender até o reto. A doença pode ser crônica ou aguda e os seus sintomas mais comuns são dor de barriga, inchaço abdominal, vômito, diarreia e presença de sangue nas fezes.
Dependendo do grau de inflamação, a colite pode ser grave e ter consequências fatais se não tratada — caso a inflamação se espalhe, cause sepse ou sangramentos internos volumosos.
A boa notícia é que, com os cuidados certos, é possível controlar a doença e os seus sintomas e até curar-se da doença no caso da colite aguda.
Neste artigo, vamos explicar melhor o que é essa doença inflamatória intestinal, como ela se manifesta e progride, e também apresentar os tratamentos possíveis. Confira!
Quais são os sintomas da colite?
Os sintomas da colite podem variar conforme a condição e o grau de inflamação do paciente, bem como o tipo de colite.
De modo geral, os sinais mais comuns de inflamação no intestino são:
- dor abdominal e cólicas intestinais,
- inchaço abdominal,
- períodos de constipação seguidos de períodos de diarreia,
- excesso de gases,
- presença de muco ou sangue na fezes,
- vômito,
- desidratação,
- anemia,
- perda de peso,
- fraqueza, fadiga ou falta de ânimo,
- dor no ânus,
- febre baixa.
Apesar de serem um indicativo de problema, nenhum desses sintomas é específico da colite, podendo ser confundidos com os de outras doenças inflamatórias do intestino. Por este motivo, é fundamental procurar um médico para obter o diagnóstico correto.
O que causa colite?
Diversos fatores podem causar colite. Entre as causas mais comuns e mais difundidas na literatura médica estão:
- infecção pela bactéria Clostridium difficile,
- redução do fluxo sanguíneo no intestino,
- intoxicação alimentar,
- respostas imunológicas intestinais exageradas, como reações alérgicas a determinados alimentos,
- estresse, ansiedade ou pressão psicológica,
- doenças autoimunes, como a doença de Crohn.
Cada um desses fatores pode produzir diferentes tipos de colite.
Tipos de colite
A colite pode se apresentar de formas diferentes de acordo com a causa da inflamação: ulcerativa, isquêmica, pseudomembranosa e nervosa.
Colite ulcerativa
A colite ulcerativa — também conhecida como retocolite ulcerativa — afeta tanto o cólon quanto o reto e é caracterizada pela presença de úlceras nessas regiões.
Esse tipo de colite não tem uma causa conhecida e específica, mas existem indícios de que fatores hereditários e reações alérgicas podem ser responsáveis pelo seu surgimento.
A colite ulcerativa é uma doença crônica e, por isso, não tem cura.
Colite isquêmica
A colite isquêmica é provocada pela redução do fluxo sanguíneo no intestino. A ausência de irrigação e oxigênio nas células gera lesões no cólon.
Ela acomete, em sua maioria, pessoas idosas ou com doenças ateroscleróticas — acúmulo de colesterol ruim.
A colite isquêmica tem cura. O tratamento consiste na administração de líquidos, eletrólitos, antibióticos e nutrientes por via intravenosa.
Colite pseudomembranosa
A colite pseudomembranosa é causada pela bactéria Clostridium difficile, que, normalmente, se proliferam excessivamente após o uso prolongado de antibióticos, o que desregula a microbiota intestinal.
A colite pseudomembranosa tem cura por meio da administração de antibióticos específicos para a C. difficile e posterior reposição da flora.
Colite nervosa
A colite nervosa — também chamada de síndrome do intestino irritável — é desencadeada em razão de estresse e ansiedade, condições que aumentam a sensibilidade do intestino, favorecendo o surgimento de lesões.
Em sua maioria, esse tipo de colite acomete pessoas jovens.
A colite nervosa é uma doença crônica e, portanto, não tem cura.
Como é feito o diagnóstico da colite?
O diagnóstico da colite é feito com base no exame físico e histórico do paciente somado aos resultados de exames laboratoriais e/ou de imagem.
Nesses casos, o médico especialista costuma solicitar:
- exame de fezes,
- exame de sangue,
- colonoscopia,
- tomografia computadorizada do intestino,
- ressonância magnética do intestino.
Uma das opções para obter um diagnóstico completo, rápido e eficiente é por meio de consultas online, como as disponibilizadas pela Conexa Saúde.
Nesses casos, os nossos médicos podem solicitar exames e também fazer o retorno do paciente e o acompanhamento regular do paciente.
Como tratar a colite?
O tratamento da colite vai variar de acordo com o tipo da doença e o seu grau de inflamação. Entretanto, de modo geral, os esforços são para reduzir os sintomas e evitar a degradação do cólon.
Sendo assim, o mais comum para os médicos é:
- fazer ajustes na dieta, evitando alimentos que geram irritação no estômago,
- receitar medicamentos anti-inflamatórios, antibióticos, antidiarreicos e probióticos para reduzir e controlar a inflamação, combater infecções e fazer a regulação da flora intestinal,
- menos frequentemente, recomendar imunossupressores para diminuir a resposta do sistema imunológico, reduzindo a inflamação e prevenindo outros dados no intestino.
Em casos mais graves, ainda, o médico pode indicar uma cirurgia para remover as regiões lesionadas do intestino.
A intervenção cirúrgica pode ser indicada:
- em caso de complicações graves, como sangramento severo ou, quando, na colite isquêmica, há redução severa do fluxo sanguíneo no intestino, causando danos teciduais e necrose;
- em pacientes com colite ulcerativa prolongada, o que pode aumentar o risco de câncer de cólon.
Nesse último caso, o procedimento cirúrgico pode envolver a remoção total ou parcial do cólon ou mesmo uma ileostomia, que faz o desvio do trânsito intestinal.
O que pode comer em caso de colite?
Alguns alimentos podem ajudar a aliviar os sintomas da colite:
- carnes magras e peixes, que são fontes de proteína e ferro que contribuem para a manutenção da massa muscular,
- frutas e vegetais cozidos, sem casca e sem bagaço — além disso, sementes auxiliam na recuperação da flora intestinal,
- água, sucos naturais específicos e chás, para reforçar a hidratação.
O que evitar comer em suspeita de colite?
Alguns alimentos podem acelerar o processo inflamatório intestinal e agravar ainda mais o quadro de colite e, por isso, devem ser evitados, como:
- alimentos ricos em gorduras, como frituras, margarina, manteiga e determinados óleos vegetais, incluindo soja, canola e milho;
- alimentos que contenham pimenta;
- substância e alimentos com cafeína;
- doces;
- embutidos;
- alimentos que possuam muitas fibras, incluindo sementes, pipoca, vegetais folhosos crus e frutas com casca e bagaço;
- feijão e lentilha;
- alimentos industrializados, como temperos prontos;
- álcool.
Recomenda-se ainda o controle de estresse por meio de atividades físicas ou de relaxamento, além de evitar o uso excessivo de medicamentos, como antibióticos e anti-inflamatórios.
Qual médico trata colite?
O médico que trata a colite é o coloproctologista, profissional especializado em doenças do intestino grosso, que incluem o cólon, reto e ânus.
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