O colesterol alto é o excesso de gordura no sangue, principalmente, o tipo LDL, chamado de colesterol ruim, uma condição silenciosa e perigosa, que requer atenção.
Esse acúmulo de gordura desencadeia a formação de placas nas artérias, elevando significativamente o risco de desenvolver doenças cardiovasculares, como AVC e infarto.
Como normalmente não apresenta sinais perceptíveis, o colesterol alto somente é identificado em exames de sangue. Por isso, o monitoramento regular dessa condição é essencial para evitar complicações graves.
Leia o nosso artigo e entenda os principais sintomas do colesterol alto, causas e como tratá-lo.
Tipos de colesterol
Há diferentes tipos de colesterol, e conhecer as diferenças permite compreender como cada um afeta a saúde do coração. Entenda mais a seguir:
Colesterol HDL (colesterol bom)
O colesterol HDL é considerado bom, porque ele atua na remoção do excesso de colesterol das estruturas das artérias, fazendo o transporte para o fígado para ser metabolizado e eliminado.
Esse processo contribui para a prevenção da formação de placas ateroscleróticas, ajudando a proteger contra problemas cardíacos, como AVC (Acidente Vascular Cerebral) e infarto.
Os níveis ideais de HDL devem ser iguais ou superiores a 40 mg/dL em ambos os sexos, sendo considerados um fator protetor para a saúde cardiovascular. Níveis acima de 60mg/dL costumam ser excelentes.
Já os valores abaixo de 40 mg/dL em homens e abaixo de 50 mg/dL em mulheres estão associados a um maior risco cardiovascular.
Colesterol LDL (colesterol ruim)
O colesterol LDL é extremamente nocivo para a saúde do coração, principalmente, porque o seu acúmulo desencadeia a criação de placas nas artérias, o que contribui para risco de infarto, AVC e aterosclerose.
Os níveis recomendados de LDL variam conforme o risco cardiovascular global de cada indivíduo, que é analisado com base em diferentes aspectos, como histórico familiar, idade, tabagismo, diabetes, pressão arterial, etc.
Para pessoas com baixo risco de problemas cardiovasculares, o valor do LDL deve ser menor do que 130 mg/dL. Para quem possui um risco intermediário, o objetivo é manter o LDL menor que 100 mg/dL.
Em paciente com alto risco ou com doenças cardiovasculares já conhecidas, a meta é diminuir o LDL para um índice inferior a 70 mg/dL.
Já em situações em que há risco muito elevado, recomenda-se reduzir ainda mais essa taxa para ficar abaixo de 50 mg/dL, de acordo com avaliação médica.
Colesterol total alto: o que significa?
O colesterol total indica um volume total de gordura circulante, uma medida representada pela soma de todas as partes de colesterol no sangue, que incluem o HDL, LDL e VLDL, sendo usado para analisar o risco cardiovascular geral.
O colesterol total alto é aquele que é superior a 190 mg/dL. Vale lembrar que um valor elevado não está relacionado, necessariamente, a risco elevado.
Se o HDL estiver alto, por exemplo, essa condição pode até proteger o coração, mas os níveis elevados de LDL e VLDL podem potencializar o risco cardiovascular.
Qual nível é considerado colesterol alto?
De acordo com os critérios da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os valores de referências para adultos maior ou igual a 20 anos são os seguintes:
Colesterol Total
Ideal: inferior a 190 mg/dL
No limite aceitável: de 200 a 239 mg/dL
Elevado: ≥ 240 mg/dL
Tabela de classificação do LDL (colesterol ruim)
| Risco cardiovascular | Meta de LDL recomendado |
| Muito alto risco | Inferior a 50 mg/dL (em casos específicos, como diabetes e doenças cardiovasculares |
| Alto risco | Abaixo de 70 mg/dL |
| Risco intermediário | Abaixo de 100 mg/dL |
| Baixo risco | Abaixo de 130 mg/dL |
Vale lembrar que os valores desejáveis dependem do risco cardiovascular de cada pessoa.
Colesterol HDL – bom
Ideal: > 40 mg/dL – para mulheres e homens
Baixo com risco em potencial: < 50 mg/dL – mulheres / < 40 mg/dL – homens
Triglicerídeos
Ideal (paciente em jejum): < 150 mg/dL
No limite aceitável: entre 150 e 199 mg/dL
Elevado: 200–499 mg/dL
Muito elevado: ≥ 500 mg/dL
Quando o paciente não está em jejum, o valor ideal pode chegar a 175 mg/dL
O que causa colesterol alto?
Há muitos fatores que podem causar o colesterol alto, que incluem alimentação desequilibrada, estilo de vida, predisposição genética e doenças associadas. Entenda mais a seguir:
Dieta
Muitos alimentos podem provocar o colesterol alto, incluindo alimentos ricos em gorduras trans e saturadas, frituras, carnes gordurosas, embutidos e produtos ultraprocessados.
Esses alimentos elevam a produção de colesterol ruim e diminui o colesterol bom, o que impacta negativamente o perfil lipídico.
Para controlar os índices de colesterol alto, recomenda-se ajustes nas rotinas, reduzindo gorduras e aumentando o consumo de vegetais, frutas, gorduras saudáveis e grãos integrais.
Estilo de Vida
O sedentarismo é um fator que tem impacto direto na elevação do LDL e dos triglicerídeos, além de prejudicar os níveis de HDL.
A ausência de atividade física, o tabagismo, o consumo de álcool em excesso e a obesidade corporal aumentam o risco de dislipidemias.
Por isso, é importante manter uma rotina regular de exercícios e manter o controle dos níveis saudáveis do colesterol alto para obter o equilíbrio do perfil lipídico.
Fatores genéticos e doenças associadas
A predisposição genética pode desencadear colesterol alto no organismo mesmo em pessoas que mantêm um estilo de vida mais saudável.
Essa condição é conhecida como hipercolesterolemia familiar ou dislipidemia primária, em que existem mutações que culminam na produção em excesso ou falha na remoção de LDL ou triglicerídeos.
Somado a isso, doenças como diabetes mellitus, hipotireoidismo, síndrome nefrótica, doença renal crônica e síndrome metabólica, também influenciam o metabolismo lipídico, que pode resultar em colesterol elevado.
Sintomas de colesterol alto: existem?
O colesterol alto costuma ser silencioso, no qual o indivíduo não apresenta sintomas perceptíveis. Dessa forma, essa condição é identificada somente com a realização de exames de sangue de rotina.
Contudo, em condições mais raras, quando os níveis de LDL estão aumentados, como no caso do hipercolesterolemia familiar, é possível surgir os xantomas, nódulos pequenos amarelados na pele ou tendões, e arco senil, um anel branco ao redor da córnea.
Quais são as doenças que o colesterol alto causa?
O colesterol alto pode causar doenças graves, que incluem:
- Infarto;
- AVC;
- Derrame;
- Problemas circulatórios;
- Aneurismas;
- Trombose.
O que o colesterol alto pode causar no corpo?
A presença de colesterol alto causa um processo inflamatório nas paredes das veias artérias, modificando sua estrutura interna. Com o passar do tempo, aparecem também as placas de ateroma, ricas em gordura, cálcio, células inflamatórias e tecido fibroso.
Esse processo provoca o estreitamento dos vasos, comprometendo o fluxo de sangue e causando isquemia nos órgãos, além de deixar as placas mais fracas, inclusive, com riscos de rompimento e surgimento de trombos, que podem favorecer o infarto do miocárdio ou AVC.
Sem contar que o colesterol alto também causa danos em tecidos periféricos, gerando dor muscular ao caminhar e sensação de formigamento nos membros inferiores, características de doença vascular periférica.
Colesterol alto pode matar?
O colesterol alto pode, sim, aumentar o risco de morte, já que essa condição contribui para a criação de placas nas artérias, que podem diminuir ou mesmo obstruir o fluxo de sangue, o que pode desencadear doenças como o AVC e infarto, como mencionamos.
Isso é ainda mais preocupante quando há fatores de riscos associados, como diabetes, hipertensão, histórico familiar e sedentarismo.
O colesterol alto engorda ou emagrece?
O colesterol alto não está associado diretamente ao emagrecimento ou ganho de peso.
Contudo, pessoas que apresentam colesterol alto costumam ter um estilo de vida que eleva o aumento de peso, como sedentarismo, dieta rica em gordura saturada e obesidade.
Essas condições podem aumentar o LDL e os triglicerídeos e diminuir o HDL, maximizando o risco de desenvolver doenças do coração.
Diagnóstico: como é feita a medição do colesterol
O perfil lipídico é o exame que indica colesterol alto. Ele mede os valores de colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos e VLDL para identificar dislipidemias e avaliar o risco cardiovascular.
Para definir a estratégia de prevenção ou tratamento, o médico analisa esses resultados a partir do quadro clínico geral e o histórico familiar do paciente, além de avaliar os fatores de risco envolvidos.
Qual exame de sangue indica colesterol alto?
O diagnóstico de colesterol alto é realizado a partir do exame de sangue do perfil lipídico, que analisa os seguintes indicadores:
- Colesterol total: soma o HDL, LDL e VLDL para ter uma visão abrangente do total de lipídios no sangue.
- Triglicerídeos: a presença desse tipo de gordura pode aumentar o risco cardiovascular, se estiver em excesso.
- Colesterol LDL: mede os níveis de colesterol alto, que leva o acúmulo de gordura nas artérias
- Colesterol HDL: avalia os níveis de colesterol bom no organismo.
- Colesterol VLDL: o cálculo é feito dos triglicerídeos, que leva as gorduras ao organismo e favorece à formação de LDL.
Valores de colesterol
Confira a seguir uma tabela com os valores do colesterol e triglicerídeos:
| Lípide | Ideal | Limite aceitável | Alto/maior risco |
| Colesterol total | < 190 mg/dL | 190–200 / até 240 mg/dL | ≥ 240 mg/dL |
| LDL (colesterol ruim) | analisar metas por risco | 130–159 mg/dL | 160–189 mg/dL; ≥ 190 muito alto |
| HDL(colesterol bom) | 40 mg/dL | 35–40 mg/dL | < 35 mg/dL |
| Triglicerídeos | < 150 mg/dL | 150–200 mg/dL | ≥ 200 mg/dL |
Tratamento para colesterol alto
O tratamento para reduzir o colesterol alto requer um conjunto de mudanças no estilo de vida, nos hábitos alimentares, controle de peso e, em alguns casos, o uso de medicamentos.
Entenda logo abaixo quais são as abordagens que compõem o tratamento para colesterol alto:
Dieta para colesterol alto: o que comer?
Invista em uma dieta rica em fibras, como aveia, frutas, legumes e vegetais, que ajudam a reduzir o colesterol alto ao bloquear sua absorção pelo intestino.
Inclua também na sua alimentação gorduras saudáveis, como azeite de oliva, abacate, nozes, amêndoas e peixes.
Na sua dieta para colesterol alto, é importante evitar ou diminuir alimentos ricos em gorduras saturadas ou trans e processados, como frituras, carnes gordurosas e itens ultraprocessados e laticínios integrais.
Exercícios físicos e controle de peso
Insira na sua rotina a prática regular de atividade física, como caminhada, natação, musculação e ciclismo, pois ajuda a aumentar o HDL e reduzir o LDL e triglicerídeos, além de auxiliar no emagrecimento
Saiba que a redução de 5% a 10% do peso corporal, principalmente da gordura abdominal, pode promover quedas significativas nos níveis de colesterol LDL e triglicerídeos e aumentar o HDL.
Remédio para colesterol alto
Quando as mudanças no estilo de vida não surtem os efeitos desejados ou se o risco cardiovascular for alto, o uso de medicamentos pode ser necessário.
Os fármacos usados incluem as estatinas, ezetimiba,fibratos, resinas sequestrantes de bile e inibidores da PCSK9.
O que evitar comer quando o colesterol está alto?
Para quem está com o colesterol alto e quer saber quais alimentos evitar, confira abaixo uma lista completa de tudo que você deve deixar de fora da sua dieta.
- Produtos industrializados: como sorvetes e outros alimentos que contêm altos índices de gorduras saturadas, biscoitos, bolos, tortas, salgadinhos.
- Carnes vermelhas gordurosas: linguiça, bacon, salame, fast food, alimentos ultraprocessados e frituras.
- Açúcares simples e carboidratos refinados: massas, pães brancos, doces e refrigerantes e doces.
- Laticínios integrais e gordura de origem animal: creme de leite, queijos gordurosos e margarina.
O que é bom para baixar o colesterol rapidamente?
A verdade é que não há uma solução única e imediata para combater o colesterol alto, porém, algumas medidas podem trazer resultados significativos em poucas semanas.
Confira os principais cuidados para baixar o colesterol rapidamente:
- Mantenha uma alimentação rica em fibras: consuma frutas, legumes e aveia, pois elas ajudam no processo de absorção de gordura no intestino.
- Inclua alimentos com gorduras boas: priorize alimentos, como abacate, castanhas, peixes ricos e azeite de oliva na dieta.
- Praticar exercícios aeróbicos: a atividade física ajuda a perder peso, principalmente, na área abdominal, que contribui para a redução do colesterol alto e dos triglicerídeos, além de elevar o HDL.
- Usar medicamentos com acompanhamento médico: se a pessoa apresentar níveis de colesterol muito elevado ou risco cardiovascular alto, fármacos podem ser indicados para ajudar na redução do colesterol alto.
Como o colesterol é eliminado do corpo?
O processo de eliminação do colesterol ocorre, principalmente, pelo fígado, que o transforma em ácidos biliares e os leva para a bile, sendo, posteriormente, expelido pelas fezes.
Outra parte da eliminação do colesterol é feita com a contribuição do HDL, que é o “colesterol bom”, que envia o excesso de colesterol das células novamente ao fígado.
Essa eliminação também pode ocorrer via intestinal direta de excreção que, embora seja menos conhecida, também possui um papel relevante nesse processo.
Para que tudo isso seja feito de forma natural, é importante manter uma alimentação saudável, consumir fibras e gorduras boas, além de praticar atividade física regular.
Colesterol alto pode ser prevenido?
Sim. A prevenção é um dos principais é fundamental para evitar o desenvolvimento dessa condição. Listamos abaixo algumas dicas de como manter os níveis de colesterol saudáveis ao longo da vida.
Hábitos de vida saudáveis
Como mencionamos, manter hábitos de vida saudáveis é um dos cuidados mais importantes para prevenir o desenvolvimento de colesterol alto.
Por isso, mantenha uma alimentação equilibrada, pratique exercícios físicos e evite fumar. É importante ainda fazer a manutenção de um peso saudável, evitando que essa condição contribua para problemas cardiovasculares.
Acompanhamento médico regular
Mantenha um acompanhamento médico regular, com a realização de exames, como o lipidograma para acompanhar os níveis de gordura no sangue, reajustando o tratamento sempre que necessário.
Colesterol alto em criança é comum?
Não. O colesterol é mais frequente em adultos, porém, essa condição pode ocorrer na infância, especialmente, quando existem casos de hipercolesterolemia e obesidade infantil na família, ou quando a criança tem uma dieta rica em ultraprocessados e gorduras.
O diagnóstico também é feito por meio de testes de sangue, sendo indicado a partir dos 2 anos, quando há casos na família, ou como triagem, a partir dos 10 anos.
Mitos e verdades sobre o colesterol alto
O colesterol alto é uma condição que gera dúvidas nas pessoas, além de ser cercado por muitas crenças populares. Pensando nisso, elaboramos um compilado de mitos e verdades sobre o colesterol alto. Confira:
Mito: colesterol alto só ocorre com pessoas mais velhas
Verdade: Pessoas mais jovens, principalmente aqueles que possuem um estilo de vida desequilibrado ou têm histórico familiar, podem desenvolver colesterol alto.
Mito: qualquer tipo de colesterol é nocivo
Verdade: como explicamos ao longo do artigo, existem tipos diferentes de colesterol, sendo que o LDL é considerado o colesterol ruim, podendo provocar o acúmulo nas artérias o HDL, o colesterol bom, que ajuda a eliminar excesso de gordura do organismo
Mito: pessoas com colesterol baixo estão protegido do risco cardiovascular
Verdade: o colesterol LDL não elimina o risco, já que outros fatores, como diabetes, idade, hipertensão e tabagismo também favorecem o risco cardíaco
Mito: somente pessoas obesas podem ter colesterol alto
Verdade: qualquer pessoa pode desenvolver colesterol elevado, mesmo magras. Isso porque, fatores como idade, genética e estilo de vida influenciam no aumento do colesterol.
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